目前市面上有五大类降压药，分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。这五类降压药都有其独特的作用机制和适应症，没有哪一种降压药是绝对最好的，具体选择哪种降压药，需要根据患者的具体情况（如年龄、性别、血压水平、有无其他疾病等）来决定。以下是这五类降压药的特点：
1.利尿剂：
用药：如氢氯噻嗪、呋塞米等。
原因/作用：通过排钠排水，降低血容量，从而降低血压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、心力衰竭伴高血压的患者。但长期使用可能会影响血糖、血脂代谢，还可能导致血尿酸升高。
2.β受体阻滞剂：
用药：如美托洛尔、比索洛尔等。
原因/作用：抑制过度激活的交感神经活性，降低心率和心肌收缩力，从而降低血压。适用于心率较快、有心肌梗死病史、心力衰竭的患者。但支气管哮喘患者禁用。
3.钙通道阻滞剂：
用药：如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等。
原因/作用：抑制细胞外钙离子内流，扩张血管，从而降低血压。适用于各种类型的高血压患者。但可能会引起头痛、面部潮红、下肢水肿等不良反应。
4.ACEI：
用药：如卡托普利、依那普利、贝那普利等。
原因/作用：抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。适用于有蛋白尿、心力衰竭、心肌梗死病史的患者。但可能会引起咳嗽、高血钾等不良反应。
5.ARB：
用药：如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
原因/作用：选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，从而扩张血管，降低血压。适用于有蛋白尿、糖尿病肾病、心力衰竭的患者。不良反应较少，但价格较贵。
总之，降压药的选择需要个体化，患者应在医生的指导下，根据自己的情况选择合适的降压药，并坚持长期服药，同时注意饮食、运动等生活方式的调整，以达到更好的降压效果。