肌张力高能治好吗怎么治呢

肌张力高能否治好及治疗方法

一、能否治好

肌张力高能否治好取决于多种因素,如病因、病情严重程度等。一些由可逆因素引起的肌张力高,在去除病因后有可能恢复,而一些神经系统疾病等导致的肌张力高,经过规范治疗可能改善症状,但完全治愈较困难,不过通过积极治疗可改善功能、提高生活质量。

二、治疗方法

1.康复治疗

-物理治疗:

-运动疗法:根据患者具体情况制定个性化的运动训练方案,如关节活动度训练,通过被动或主动的关节活动,维持和增加关节活动范围,预防关节挛缩。对于儿童患者,要考虑其生长发育特点,训练强度和方式需适合儿童身体状况;成人则可根据身体耐受情况逐步增加训练难度。例如针对下肢肌张力高的患者,可进行步态训练,帮助改善行走功能。

-痉挛肌电刺激疗法:利用特定的电刺激技术,作用于痉挛肌肉,通过调节神经肌肉的兴奋性来降低肌张力。这种方法对不同年龄人群均可应用,但儿童要注意电刺激的参数选择,以保证安全且有效。

-作业治疗:针对患者日常生活和工作相关的作业活动进行训练,提高其生活自理能力和工作能力。比如进行手部精细动作训练,对于因肌张力高导致手部功能受限的患者,通过使用一些精细动作训练工具,改善手部的抓握、捏取等功能,这对不同年龄有手部功能影响的患者都很重要,儿童可促进其未来的学习和生活技能发展,成人则有助于恢复工作能力。

2.药物治疗:可使用一些药物降低肌张力,但要谨慎选择。例如巴氯芬,可作用于脊髓部位,抑制突触传递,降低肌张力,但儿童使用需特别谨慎,要严格评估风险和收益;地西泮也有一定降低肌张力作用,但长期使用可能有依赖等副作用,在应用时需权衡利弊。

3.手术治疗

-选择性脊神经后根切断术(SPR):适用于符合一定适应证的患者,如严重痉挛性肌张力增高且无明显固定挛缩畸形的患者。但手术有一定风险,儿童患者要充分评估其身体状况和手术耐受性,成人也需在术前进行全面评估,包括神经系统检查、影像学检查等,以确定是否适合手术以及手术的效果和风险。

-周围神经切断术:通过切断部分周围神经,减轻肌肉痉挛,降低肌张力。该手术同样要根据患者具体病情和身体情况来选择,不同年龄患者的神经恢复等情况有所不同,需综合考虑。

4.中医治疗

-针灸推拿:针灸通过刺激特定穴位调节身体的气血经络,从而改善肌张力高的情况。推拿则可通过手法按摩放松肌肉,缓解肌张力高。对于儿童患者,针灸推拿时要注意穴位选择和手法力度,避免对儿童造成不必要的损伤;成人可根据耐受情况适当调整手法和刺激强度。例如针对一些穴位进行针灸,可能对降低肌张力有一定帮助,但要在专业中医医师的操作下进行。