痘痘里面有血，可能与以下原因有关。
1.痤疮：这是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年。痤疮可导致毛囊破裂，从而引起出血。此外，痤疮还可能伴有粉刺、丘疹、脓疱等症状。
2.玫瑰痤疮：这是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。玫瑰痤疮也可能导致毛囊破裂和出血，同时还可能伴有皮肤灼热、瘙痒、疼痛等症状。
3.皮肤感染：如毛囊炎、疖肿等，这些感染性疾病可能导致毛囊及其周围组织的炎症和破坏，从而引起出血。
4.外力刺激：如搔抓、挤压痘痘等，这些行为可能导致毛囊破裂和出血。
5.其他：某些药物、系统性疾病（如血小板减少性紫癜、白血病等）也可能导致皮肤出血。
针对痘痘里面有血的情况，建议采取以下措施。
1.避免刺激：避免搔抓、挤压痘痘，以免加重症状。
2.注意皮肤清洁：保持皮肤清洁，使用温和的洁面产品，避免使用刺激性化妆品。
3.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、甜食等，多吃新鲜蔬菜和水果。
4.就医治疗：如果痘痘症状严重，或伴有其他不适症状，建议及时就医，根据具体情况进行治疗。医生可能会给予外用药物（如抗生素、维A酸类药物等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）或物理治疗（如光疗等）。
需要注意的是，对于痘痘的治疗，应根据具体情况选择合适的方法，并在医生的指导下进行。同时，保持良好的生活习惯和心态，对痘痘的治疗也有一定的帮助。如果痘痘持续不愈或出现加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。