夫妻同房后出血，可能是多种原因引起的，如宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌等。为了明确病因，需要进行以下检查：
1.妇科检查：医生会使用窥阴器观察宫颈的情况，同时进行宫颈涂片和HPV检测，以排除宫颈病变的可能。
2.超声检查：经阴道超声或腹部超声可以检查子宫、卵巢等盆腔器官，了解是否有结构性病变。
3.血常规和凝血功能检查：排除血液系统疾病导致的出血。
4.其他检查：如果以上检查仍不能明确病因，可能需要进一步进行宫腔镜、腹腔镜等检查，或进行病理活检以明确诊断。
需要注意的是，夫妻同房后出血可能是一种严重的疾病信号，尤其是绝经后的女性，应引起重视，及时就医。在检查前，应告知医生详细的病史和症状，以便医生做出准确的诊断和治疗。同时，在检查和治疗期间，应遵循医生的建议，注意个人卫生，避免性生活，以促进病情的恢复。