脑溢血重度昏迷是否能醒过来，取决于多种因素，以下是一些可能影响苏醒的因素：
1.脑出血的严重程度：脑溢血的出血量和部位会影响患者的预后。一般来说，出血量越大、部位越关键，苏醒的难度就越大。
2.治疗措施：及时的治疗对于提高苏醒的机会非常重要。治疗措施包括控制血压、降低颅内压、预防并发症等。手术治疗可能对一些患者有益，但并非所有患者都适合手术。
3.患者的基础健康状况：患者的整体健康状况也会影响苏醒的可能性。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、糖尿病等，可能会增加苏醒的难度。
4.并发症的发生：脑溢血后可能会出现各种并发症，如肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等，这些并发症可能会影响患者的恢复。
5.患者的年龄和身体反应：年龄较大或身体状况较差的患者，苏醒的机会可能相对较小。
6.康复治疗：在患者昏迷期间和苏醒后，进行适当的康复治疗，如物理治疗、语言治疗、认知训练等，可以帮助恢复身体功能和提高苏醒的可能性。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并密切监测患者的病情变化。对于脑溢血重度昏迷的患者，家属和医生都应该保持希望，并积极配合治疗，争取最好的恢复结果。
在实际情况中，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定相应的治疗方案。如果患者已经处于脑溢血重度昏迷状态，家属应该积极配合医生的治疗，同时关注患者的身体和心理需求，给予他们足够的支持和关爱。此外，及时咨询专业医生，了解患者的病情和治疗进展，也是非常重要的。