脑膜刺激征几大体征

脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时,引起相应肌群反射性痉挛的一种体征。主要包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。

1.颈强直:患者去枕仰卧,下肢伸直,检查者左手托患者枕部,右手置于前胸,使颈部前屈,正常情况下两髋与膝部可同时屈曲135°以上。当下颏贴近前胸时,若颈强直,阻碍了这种弯曲,则为阳性。

2.Kernig征:患者仰卧,先将一侧髋关节屈成直角,再用手抬高小腿,正常人可将膝关节伸达135度以上。当膝关节也不能达到135度时,或者膝关节伸直受限,伴有疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。

3.Brudzinski征:患者仰卧,下肢自然伸直,检查者一手托患者枕部,一手置于患者胸前,然后使头部前屈,此时可出现双侧髋关节与膝关节屈曲。

需要注意的是,脑膜刺激征阳性还可见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑炎、脑水肿及颅内压增高等情况。因此,当出现脑膜刺激征时,需要及时就医,进行相关检查,以明确病因,并进行针对性治疗。