脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时,导致相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。其主要表现为颈强直、凯尔尼格征(Kernig征)阳性、布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性。
1.颈强直:患者仰卧,下肢伸直,检查者轻托患者枕部,作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力。Kernig征:患者仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,医生将患者小腿抬高伸膝。Brudzinski征:患者仰卧,下肢伸直,医生一手托患者枕部,一手按于患者胸前,然后使头部前屈。
2.病因:当颅底蛛网膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等情况时,炎症或出血会刺激脊神经根,从而导致这些症状的出现。
3.治疗方法:针对引起脑膜刺激征的原发病进行治疗,如蛛网膜下腔出血可使用抗纤维蛋白溶解药,如氨基己酸、氨甲苯酸等。
