尾骨痛疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.外伤：尾骨受到直接撞击或摔倒时坐到硬物上，可能导致尾骨骨折或软组织损伤，引起疼痛。在伤后48小时内冷敷，48小时后热敷，疼痛明显时可以口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果疼痛持续不缓解或出现下肢麻木、无力等症状，应及时就医，可能需要进行X线或CT检查，以明确是否有骨折或其他损伤，并采取相应的治疗措施。
2.骶尾部疾病：如骶尾部的感染、肿瘤、畸形等，也可能引起尾骨痛疼。此外，强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病也可能累及骶尾部，导致疼痛。如果怀疑有骶尾部疾病，应及时就医，进行相关检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、HLA-B27、骶尾部X线或CT等，以明确诊断，并进行针对性治疗。
3.肛肠科疾病：如痔疮、肛裂、肛瘘等，也可能引起尾骨区域的疼痛。此外，女性的盆腔炎、前列腺炎等疾病也可能导致尾骨痛疼。如果怀疑有肛肠科或其他相关疾病，应及时就医，进行肛肠科检查、超声、CT等检查，以明确诊断，并进行相应的治疗。
4.坐姿不当：长时间坐在硬板凳上，或坐姿不正确，可能导致尾骨局部受到压迫，引起疼痛。建议保持良好的坐姿，避免久坐，坐一段时间后应适当活动一下，或变换一下坐姿。
5.其他：尾骨痛疼还可能与骨质疏松、内分泌失调、过度劳累、精神紧张等因素有关。
总之，尾骨痛疼的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免久坐，保持良好的坐姿，避免过度劳累和精神紧张。