骨结核是由结核分枝杆菌引起的骨骼感染性疾病，其原因主要包括以下几个方面：
1.结核菌感染：结核菌主要通过呼吸道飞沫传播，开放性肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，将含有结核菌的飞沫排出体外，健康人吸入后可发生感染。此外，结核菌还可通过消化道、皮肤等途径感染，但较为少见。
2.免疫力低下：人体免疫力低下时，结核菌容易感染骨骼，导致骨结核的发生。例如，艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者、糖尿病患者等，由于免疫力低下，容易并发骨结核。
3.局部因素：骨骼附近的组织发生结核病变，如肺结核、胸膜结核等，结核菌可通过血液循环或淋巴系统传播至骨骼，导致骨结核的发生。此外，骨骼局部的创伤、手术等也可能导致结核菌感染，引发骨结核。
4.遗传因素：某些遗传因素可能增加个体发生骨结核的风险，但具体机制尚不完全清楚。
5.其他因素：长期营养不良、居住环境拥挤、卫生条件差等因素也可能增加结核菌感染的风险。
对于骨结核的治疗，通常采用综合治疗的方法，包括以下几个方面：
1.药物治疗：使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，早期、联合、适量、规律、全程使用药物，有助于控制病情。
2.手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效或有明显畸形的患者，可能需要手术治疗，如病灶清除术、矫形手术等。
3.支持治疗：加强营养支持，注意休息，避免劳累和负重，有助于提高患者的免疫力和治疗效果。
需要注意的是，骨结核的治疗需要在医生的指导下进行，患者应遵循医嘱，按时服药，定期复查，同时注意个人卫生，避免与他人密切接触，防止结核菌传播。此外，对于高危人群，如肺结核患者、免疫力低下者等，应加强预防措施，如佩戴口罩、勤洗手、加强锻炼等，以降低骨结核的发生风险。