子宫内膜增厚的原因主要有以下几点：
一、无排卵型功血
(一)下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
(二)子宫内膜局部因素
二、肥胖
在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮；脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。
三、内分泌功能性肿瘤
内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤，内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。
四、子宫内膜单纯增生
病变的子宫稍大于正常，内膜明显增厚，有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大，可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性，累及内膜的功能层与基底层，由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一，轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的增生期改变相似。
五、子宫内膜复杂增生
复杂增生的病因与单纯增生大致相似，但由于病灶呈局灶性，可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生，从而影响预后。病变的子宫内膜可以增厚达5～12mm，子宫内膜腺体增多、增大，大小不一，腺体结构复杂，有时可见腺体背靠背现象。间质细胞排列疏松。
六、药物因素
有些药物可以导致子宫内膜增厚，如他莫昔芬等。
以上内容仅供参考，如果发现子宫内膜增厚，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。