一、先天性因素
先天性舌裂是导致舌头中间出现深沟的常见原因之一，属于先天性的解剖结构异常。部分人群因遗传等因素，在胚胎发育过程中舌黏膜形成过程出现变异，导致舌体表面出现深浅、长短不一的沟纹，通常从儿童时期就可能存在，一般无明显不适症状，对身体健康通常无严重影响。
二、地理舌（地图舌）
地理舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎，也会表现为舌头中间有深沟样改变。其具体发病机制尚不十分明确，可能与遗传、免疫、精神心理因素、营养缺乏（如缺乏锌、铁等微量元素）等有关。患者舌头表面的病损位置会不断变化，犹如地图样，一般无明显疼痛等不适，但部分患者可能在进食刺激性食物时稍有不适感。
三、营养缺乏
当机体缺乏B族维生素等营养物质时，可能影响舌黏膜的正常代谢过程，从而导致舌部出现沟纹改变。例如，缺乏维生素B2等B族维生素时，舌黏膜的上皮细胞更新等功能受到影响，可能出现舌头中间深沟的情况。一般还可能伴随其他营养缺乏相关表现，如口角炎、皮肤干燥等。
四、全身疾病相关
某些全身疾病也可能引发舌头中间出现深沟。例如银屑病患者，其皮肤病变相关的病理过程可能累及舌黏膜，导致舌部沟纹形成；梅罗综合征患者也可能出现舌部沟纹等表现。此外，一些内分泌疾病等也可能通过影响机体的代谢、免疫等功能，间接导致舌部沟纹出现。
五、特殊人群情况
儿童：儿童时期出现舌头中间深沟，若为先天性舌裂，一般无需特殊处理，但需关注是否有其他伴随症状，如生长发育是否受影响等；若考虑营养缺乏因素，需注意保证儿童饮食均衡，确保摄入足够的各类营养素，尤其是B族维生素等。
成人：成人出现舌头中间深沟，若与地理舌相关，需注意调节自身情绪，避免过度紧张焦虑，同时可通过调整饮食结构来补充可能缺乏的营养物质；若怀疑与全身疾病相关，需结合自身其他症状，必要时就医进行全面的身体检查以明确病因。
特殊病史人群：有银屑病、梅罗综合征等相关病史的人群，若出现舌头中间深沟加重或伴随其他异常表现时，需及时复诊，评估病情变化，以便调整相关疾病的治疗方案等。