1.定义：甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
2.病因：
原发性甲减：由甲状腺本身疾病所致，患者体内甲状腺激素缺乏，临床较为常见。
继发性甲减：因下丘脑或垂体疾病致TSH分泌减少引起，如垂体瘤、席汉综合征等。
周围性甲减：少见，为甲状腺激素受体缺陷所致。
3.症状：
代谢率减低：患者会出现畏寒、乏力、便秘、懒言少动、动作缓慢、浮肿等症状。
精神系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝、嗜睡，严重者可陷入昏迷。
心血管系统：心动过缓、心输出量减少、血压低，心音低钝、心脏扩大，严重者可出现心包积液和心力衰竭。
消化系统：食欲减退、腹胀、便秘，严重者出现麻痹性肠梗阻。
内分泌系统：女性月经过多、经期延长，甚至闭经，男性阳痿、性欲减退。
4.检查：
甲状腺功能检查：血清TSH水平升高、TT4、FT4降低。
甲状腺自身抗体检查：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
影像学检查：如甲状腺超声、CT等，可了解甲状腺大小、形态等情况。
5.治疗：
甲状腺激素替代治疗：是甲减的基本疗法，常用药物有左甲状腺素钠（L-T4）。
病因治疗：针对病因进行治疗，如桥本甲状腺炎所致甲减，需避免摄入含碘食物。
6.注意事项：
甲减患者需终身服药，不可自行停药或增减药量，应定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
服药期间应避免食用影响药物吸收的食物，如高纤维食物、豆类、浓咖啡等。
甲减患者代谢率减低，畏寒、乏力等症状较为明显，应注意保暖，避免着凉。
孕妇甲减可能影响胎儿智力发育，应引起重视，积极治疗。