月经不来小腹痛，可能是由以下原因引起：
1.怀孕：怀孕早期可能会出现月经不来和小腹痛的症状。
2.月经失调：如内分泌紊乱、多囊卵巢综合征等，可能导致月经不来和小腹疼痛。
3.妇科疾病：如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等，也可能引起月经不来和小腹疼痛。
4.其他因素：如压力过大、情绪紧张、过度节食、环境改变等，也可能影响月经来潮并导致小腹疼痛。
如果出现月经不来小腹痛的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、紧张和压力，保持心情愉悦。