手指头上起透明小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见，水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，伴有不同程度的瘙痒、灼烧及刺痛感。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。水疱多发生在手指侧面、手掌，水疱干涸后会出现脱屑，伴有明显瘙痒。常单侧发病，时间长了可能会蔓延至双手。
3.湿疹：病因尚不明确，可能与皮肤屏障功能障碍、免疫异常、皮肤感染、接触外界刺激物等有关。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种形态，伴有瘙痒。手部湿疹可出现手指头上起透明小水泡。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。发病急，在接触部位出现红斑、丘疹、水疱，甚至大疱，伴有瘙痒或灼痛感。去除病因并经适当治疗后，大约1~2周即可痊愈，但再次接触过敏原可能会再次发病。
5.其他：手足口病、药物过敏、自身免疫性疾病等也可能出现手指头上起透明小水泡的症状。
如果手指头上起透明小水泡，伴有明显瘙痒或其他不适，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。