手指头上起透明小水泡，可能是以下原因导致的。
1.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足跖、指（趾）侧的水疱性皮肤病。病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经精神因素、遗传、系统性疾病等有关。典型表现为手掌、手指侧面出现米粒大小的水疱，水疱内含清澈浆液，水疱干涸后会形成领口状脱屑，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
2.手癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。可通过直接接触或间接接触患者的皮损、污染物等而感染。手癣主要累及手掌，可单侧或双侧发病。水疱型表现为深在性水疱，疱壁较厚，不易破裂，可融合成多房性水疱，伴有明显瘙痒。
3.湿疹：病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。任何年龄、部位均可发病，手部湿疹较为常见。表现为多形性皮疹，有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因包括原发性刺激物和接触性过敏原。表现为红斑、丘疹、水疱，甚至大疱，伴有瘙痒或灼痛感。
5.其他：手足口病、掌跖脓疱病、水痘等也可出现手指头上起透明小水泡的症状。
如果出现这种情况，建议及时就医，明确诊断后，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。