幽门螺杆菌阴性和阳性的主要区别在于是否检测到幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌是一种定植于胃黏膜的细菌，可引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。检测幽门螺杆菌感染的方法主要有两种：呼气试验和胃镜下活检。
呼气试验是一种无创的检测方法，患者只需口服一颗含有放射性同位素或稳定同位素的尿素胶囊，然后收集呼气样本进行检测。如果检测结果为阳性，提示胃内有幽门螺杆菌感染；如果检测结果为阴性，则表示胃内没有幽门螺杆菌感染。
胃镜下活检是通过胃镜在胃内取几块组织进行病理检查。如果病理检查发现幽门螺杆菌感染，也可确诊为阳性；如果病理检查未发现幽门螺杆菌感染，则为阴性。
需要注意的是，呼气试验和胃镜下活检的检测结果可能会受到一些因素的影响，如患者服用的药物、胃内的其他细菌感染等。因此，如果对检测结果有疑问，可咨询医生进行进一步的检查或治疗。