小腿上长了很多小红点，可能是以下原因引起：
1.过敏性紫癜：一种血管变态反应性疾病，可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关。除了小腿，还可能出现在臀部及上肢，常为对称性分布，大小不一，按压后褪色，可伴有腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等。
2.血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病。除了皮肤出血点，还可能有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。血小板减少性紫癜可分为原发性和继发性两种，需要进一步检查明确病因。
3.单纯性紫癜：好发于女性，病因不明。主要表现为下肢及臀部出现对称性、分批出现的大小不一的红色斑点，颜色可为深红色或紫红色，一般不高出皮面，压之不褪色，可自行消退，但会反复出现。
4.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能导致皮肤出现小红点，同时可能伴有发热、咽痛、咳嗽等全身症状。
5.药物疹：某些药物过敏可能引起皮肤出疹，表现为针尖至豆大的红色皮疹，可融合成片，伴有瘙痒或烧灼感。
6.其他：结缔组织病、血液系统疾病、内分泌疾病等也可能导致小腿出现小红点。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体病因还需要结合患者的具体情况进行分析。如果小腿上的小红点持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、过敏原检测等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，如果出现小腿上长小红点的情况，应更加重视，及时就医，以免延误病情。此外，在就医前应尽量避免搔抓皮肤，以免加重病情。