风湿和类风湿的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：
风湿：主要与链球菌感染有关，常侵犯心脏、关节、皮肤等结缔组织，多发生于冬春阴雨季节，寒冷和潮湿是重要诱因。
类风湿：确切病因不明，可能与感染、遗传、性激素等有关。
2.症状不同：
风湿：主要表现为心脏炎、关节炎、皮肤环形红斑、皮下小结、舞蹈病等，多侵犯大关节，呈游走性、多发性，关节局部炎症一般不化脓。
类风湿：主要表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，晨僵明显，常侵犯小关节，尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节，多呈对称性、持续性肿胀，晚期可造成关节强直、畸形。
3.好发人群不同：
风湿：好发于儿童和青少年，尤其5~15岁多见，寒冷、潮湿地区多发。
类风湿：好发于35~50岁女性，患病率为0.32%~0.34%，女性多于男性。
4.实验室检查不同：
风湿：抗“O”、血沉、C反应蛋白升高，心电图、心脏超声可有异常。
类风湿：类风湿因子阳性，红细胞沉降率加快、C反应蛋白增高等，X线检查显示骨质疏松和破坏。
5.治疗方法不同：
风湿：主要采用抗生素（如青霉素）控制链球菌感染，水杨酸制剂、肾上腺皮质激素等缓解症状。
类风湿：主要采用非甾体类抗炎药、抗风湿药、免疫抑制剂、生物制剂等治疗，必要时可手术治疗。
综上所述，风湿和类风湿虽然都属于自身免疫性疾病，但在病因、症状、好发人群、实验室检查和治疗方法等方面都有所不同。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。