风湿和类风湿是两种不同的疾病，它们的区别主要体现在以下几个方面：
一、病因不同
1.风湿病：风湿病的病因尚不明确，可能与感染、免疫、遗传、代谢、内分泌等因素有关。
2.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，具体病因尚不清楚，但与遗传、环境、雌激素等因素有关。
二、症状不同
1.风湿病：风湿病多侵犯全身大、中、小关节，呈游走性、多发性，常见于膝、踝、肩、肘、腕等关节，一般不会出现关节畸形。
2.类风湿关节炎：类风湿关节炎多侵犯手、腕、足等小关节，呈对称性、持续性肿胀和疼痛，晚期可出现关节畸形，如天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。
三、实验室检查不同
1.风湿病：风湿病患者的血沉、C反应蛋白、抗链“O”、类风湿因子等指标可升高，但特异性不高。
2.类风湿关节炎：类风湿关节炎患者的类风湿因子阳性率在80%以上，且滴度较高；C反应蛋白、血沉等指标也可升高；X线检查可发现骨质疏松和破坏。
四、治疗方法不同
1.风湿病：风湿病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，常用的药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
2.类风湿关节炎：类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗、手术治疗等，常用的药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药、生物制剂等。
综上所述，风湿病和类风湿关节炎是两种不同的疾病，它们的病因、症状、实验室检查和治疗方法都有所不同。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。