阴茎皮肤下有个硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。如果阴茎皮肤上的硬疙瘩位于皮下，呈圆形，单发或多发，质地中等或有弹性，无压痛，可推动，可能是皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿一般不需要治疗，如果继发感染，可局部外用抗菌药物，待感染控制后手术切除。
2.传染性软疣：这是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。好发于儿童和青年人，主要通过直接接触传染，也可自体接种。在阴茎皮肤上出现蜡样光泽的半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质，是传染性软疣的特征性表现。传染性软疣一般可以自行消退，如果疣体较大，或继发感染，可以用消毒的镊子或血管钳挤出疣体内容物，然后外用碘酊或莫匹罗星软膏。
3.尖锐湿疣：这是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要通过性行为传播，也可通过接触患者的污染物间接传播。在阴茎皮肤上出现菜花状、乳头状的赘生物，表面粗糙，质地柔软，易出血，有恶臭，是尖锐湿疣的典型表现。尖锐湿疣的治疗方法有很多，如物理治疗、药物治疗、免疫疗法等，需要根据疣体的大小、数量、位置、患者的年龄、免疫状态等因素选择合适的治疗方案。
4.阴茎硬结症：这是一种发生在阴茎海绵体白膜的纤维化病变，可能与遗传、损伤、感染、自身免疫等因素有关。主要表现为阴茎上出现硬结或斑块，伴有疼痛、勃起功能障碍等症状。阴茎硬结症的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗，保守治疗适用于早期、轻症患者，常用的方法有局部注射药物、物理治疗等；手术治疗适用于病情严重、保守治疗无效的患者。
5.阴茎癌：这是一种起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤。早期表现为阴茎头或包皮内板的丘疹、疣、溃疡、菜花样肿物或经久不愈的溃疡，逐渐增大，可伴有局部疼痛、出血、恶臭等症状。阴茎癌的治疗方法主要有手术治疗、放疗、化疗等，早期阴茎癌患者手术治疗效果较好，晚期阴茎癌患者放疗、化疗等综合治疗效果较好。
总之，阴茎皮肤下有个硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，患者应注意个人卫生，避免不洁性行为，保持阴茎清洁干燥，避免搔抓和挤压疣体，以免引起感染和传播。