口腔里有颗粒状小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.口腔黏膜异位症：是一种先天性发育异常，可在口腔内任何部位出现，表现为黄色或白色的颗粒状小疙瘩，通常无明显症状，也不会自行消退。
2.口腔黏液腺囊肿：是由于黏液腺排泄管受阻，腺体内分泌物潴留而形成，可发生于口腔黏膜任何部位，表现为半透明的小水疱，破裂后可形成溃疡，表面有一层灰白色假膜，伴有轻微疼痛。
3.乳头状瘤：是由覆盖上皮的外生性良性肿瘤，可发生于口腔黏膜任何部位，表现为外生性乳头状肿物，表面呈桑椹状或菜花状，质脆，易出血。
4.口腔白斑：是一种口腔黏膜角化异常性疾病，可发生于口腔任何部位，表现为白色或灰白色的斑块，表面粗糙，不易擦掉，可伴有疼痛或烧灼感。
5.口腔扁平苔藓：是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，可发生于口腔黏膜任何部位，表现为白色或灰白色的条纹或斑块，可伴有疼痛或烧灼感。
6.口腔念珠菌病：是由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，可发生于口腔任何部位，表现为白色或灰白色的斑块，不易擦掉，可伴有疼痛或烧灼感。
7.其他：如口腔尖锐湿疣、口腔梅毒等，也可出现口腔内颗粒状小疙瘩的症状。
如果发现口腔里有颗粒状小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟、饮酒等。