鼻翼两边长了很多小颗粒，可能是以下原因引起：1.粉刺：鼻翼两边的皮脂腺分泌旺盛，若清洁不彻底，皮脂和角质会堵塞毛孔，形成粉刺
2.粟丘疹：为良性肿物，可发生于任何年龄，与遗传、外伤、皮肤附属器受损有关。一般无自觉症状，可挑除或电干燥治疗
3.痤疮：与内分泌失调、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等有关。好发于青少年，对青少年的心理和社交影响较大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质
5.扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。好发于青少年，表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色为正常肤色或淡褐色，表面光滑，可逐渐增多
6.皮脂腺异位症：病因不明，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。表现为针头大小的淡黄色或白色丘疹，可发生于口腔黏膜或生殖器部位
7.其他：如汗管瘤、毛发上皮瘤等也可出现类似症状。
如果鼻翼两边的小颗粒持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、红肿等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免挤压或搔抓小颗粒，以免引起感染或加重症状。