一、肛门直肠疾病相关原因
1.肛瘘：是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，多由肛管直肠周围脓肿引起。内口持续有少量脓性、血性、黏液性分泌物排出，刺激肛周皮肤，导致肛门潮湿并伴有大便分泌物，分泌物性状可因瘘管类型不同而有差异，如单纯性肛瘘分泌物相对较稀薄，复杂性肛瘘可能分泌物量较多且成分复杂。
2.直肠脱垂：直肠黏膜或全层脱出肛门外，脱出过程中可伴有黏液分泌，黏液渗出刺激肛周皮肤，引起肛门潮湿，同时可能有少量大便样分泌物排出，尤其在脱垂反复发作时更易出现此类表现，儿童直肠脱垂多与发育因素等有关，成人则可能与盆底肌松弛等相关。
二、炎症性肠病相关原因
1.溃疡性结肠炎：是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠黏膜。肠道炎症导致肠黏膜分泌功能亢进，产生大量炎性分泌物，这些分泌物可通过肛门排出，刺激肛周皮肤，出现肛门潮湿伴有大便样分泌物，患者还常伴有腹泻、腹痛等症状，病情活动期症状往往更明显。
2.克罗恩病：是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及胃肠道各部位。肠道炎症部位出现渗出、糜烂等改变，产生异常分泌物，分泌物可经肛门排出，导致肛门潮湿并伴有大便分泌物，该病病程较长，病情易反复，除肠道症状外，还可能有全身表现如发热、消瘦等。
三、肛周皮肤疾病相关原因
1.肛周湿疹：是发生于肛周皮肤的炎症性疾病，病因复杂，可能与过敏、局部潮湿、摩擦等有关。肛周皮肤出现湿疹时，局部可出现渗出、瘙痒等表现，渗出液与可能存在的肠道分泌物混合，导致肛门潮湿伴有大便分泌物，患者肛周皮肤可见红斑、丘疹、水疱等多形性皮损。
2.接触性皮炎：肛周皮肤接触某些致敏物质，如化纤内裤、某些清洁剂等，可引起接触性皮炎，局部出现炎症反应，有渗出、红肿等情况，加上可能存在的肠道分泌物刺激，导致肛门潮湿伴有大便分泌物，脱离致敏物质后症状可能有所缓解，但如持续接触仍会反复发作。
四、特殊人群情况考虑
儿童：儿童出现肛门潮湿有大便分泌物可能与先天性肛瘘、直肠脱垂（如小儿直肠脱垂多因发育不完善、盆底肌薄弱等）、肛周皮肤娇嫩易受刺激等有关，需注意保持肛周清洁干燥，避免长时间尿布包裹等，若症状持续应及时就医排查相关疾病。
老年人：老年人肛门括约肌功能可能出现松弛，肠道分泌物更容易渗出，加上可能存在的肠道慢性疾病（如肠道炎症等），更易出现肛门潮湿伴有大便分泌物的情况，需注意加强肛周护理，保持局部清洁，必要时针对肠道基础疾病进行评估和处理。
女性孕期：孕期女性体内激素变化可能影响肛周局部血液循环等，加上增大的子宫可能对肠道产生一定压迫等，易出现肠道功能改变及肛周局部不适，导致肛门潮湿伴有大便分泌物，需注意保持肛周卫生，避免久坐，选择宽松舒适的内裤等。