长期牙龈出血可能由以下原因引起：
1.口腔卫生不良：不注意口腔清洁，食物残渣、牙菌斑和牙结石等长期堆积在牙齿周围，会刺激牙龈发炎、红肿，导致牙龈出血。
2.牙周炎：是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，多由牙龈炎发展而来，可导致牙槽骨吸收和牙齿松动。患者常表现为牙龈红肿、出血、口臭、牙齿松动等。
3.维生素C缺乏：维生素C是维持牙龈健康的重要营养素，如果长期摄入不足，会导致牙龈变薄、脆弱，容易出血。
4.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，也会出现牙龈出血的症状。此外，服用某些抗凝血药物、抗血小板药物等也可能导致牙龈出血。
5.其他：糖尿病、肝硬化、高血压等疾病也可能导致牙龈出血。
如果出现长期牙龈出血的情况，建议及时就医，进行口腔检查和血液检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔清洁，定期洗牙，多吃富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜和水果。如果正在服用可能影响凝血功能的药物，应咨询医生是否需要调整剂量或更换药物。