急性肠胃炎和诺如病毒的区别如下：
1.病因不同：
急性肠胃炎：可由多种原因引起，如细菌、病毒、寄生虫感染，或进食生冷、辛辣食物，以及应激、药物等。
诺如病毒：是一种引起非细菌性急性肠胃炎的病毒，感染后可导致呕吐、腹泻等症状。
2.症状不同：
急性肠胃炎：主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分患者还可能伴有发热、头痛等全身症状。症状的轻重取决于病因和患者的个体差异。
诺如病毒：潜伏期通常为12至48小时，起病急，症状主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，也可能出现发热、头痛、肌肉痛等症状。儿童患者呕吐症状较多见，而成人患者腹泻症状较多。
3.传播途径不同：
急性肠胃炎：主要通过粪-口途径传播，即经手、食物、水等传播。
诺如病毒：主要通过粪-口途径传播，也可通过接触被污染的环境或物品传播。
4.治疗方法不同：
急性肠胃炎：治疗方法主要包括补充水分和电解质，以防止脱水和电解质紊乱。如果症状较轻，可通过休息和饮食调整自愈。如果症状严重，可能需要使用药物治疗，如抗生素、止泻药等。
诺如病毒：目前尚无特效的抗病毒药物，主要采取对症治疗和支持治疗的方法。患者应注意休息，补充水分和电解质，避免脱水。对于症状严重的患者，可能需要住院治疗。
5.传染性不同：
急性肠胃炎：传染性相对较弱，一般在症状消失后数天内即可恢复传染性。
诺如病毒：传染性较强，患者在症状出现前即可开始排毒，症状消失后仍可排毒数天，因此容易在人群中造成传播。
总之，急性肠胃炎和诺如病毒虽然都可引起胃肠道症状，但在病因、症状、传播途径、治疗方法等方面存在一定的区别。如果出现类似症状，应及时就医，以便明确诊断，并采取相应的治疗措施。