子宫切除多年后阴道出血可能是由老年性阴道炎、残端息肉、宫颈癌等原因引起。以下是可能的原因和建议：
1.老年性阴道炎：绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。老年性阴道炎可导致阴道黏膜充血、出血，引起阴道出血。
治疗方法：保持外阴清洁、干燥，减少摩擦。针对病因给予雌激素制剂，以增加阴道抵抗力及老年性阴道炎的治疗。
2.残端息肉：子宫切除后，子宫颈残端可能会出现息肉。息肉质地脆弱，容易因摩擦、感染等原因而出血。
治疗方法：对于较小的息肉，可以通过电切、冷冻等方法进行治疗。较大的息肉可能需要手术切除。
3.宫颈癌：子宫切除术后多年，仍有可能发生宫颈癌。宫颈癌早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现阴道出血、阴道排液等症状。
治疗方法：宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等，具体治疗方案需要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。
需要注意的是，子宫切除多年后阴道出血还可能是其他原因引起的，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、恶性肿瘤转移等。因此，如果出现阴道出血，应及时就医，进行详细的检查，如妇科检查、B超、宫颈涂片、HPV检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意个人卫生，避免过度劳累和性生活，保持心情舒畅。