小孩后脑勺摔个大包是否要紧，需要根据实际情况进行判断。以下是一些可能的情况和建议：
1.观察症状：首先，需要密切观察小孩的症状。如果小孩出现以下情况，应立即就医：
意识不清或昏迷；
频繁呕吐；
头痛剧烈；
抽搐或惊厥；
一侧肢体无力或麻木；
颈项强直或颈部疼痛。
2.检查头部：如果小孩没有上述严重症状，可以在密切观察的同时，进行以下检查：
头部CT扫描：可以帮助医生了解头部是否有血肿、骨折或其他损伤。
神经系统检查：医生会检查小孩的瞳孔、反射、运动和感觉功能等，以评估神经系统是否受损。
3.处理方法：根据检查结果和小孩的具体情况，医生会采取相应的处理方法。一般来说，对于较小的血肿，可以先冷敷，减少出血和肿胀，然后热敷，促进血肿吸收。如果血肿较大或有感染迹象，可能需要进行抽吸或切开引流。
4.注意休息和观察：在处理完血肿后，需要让小孩休息一段时间，避免剧烈运动和头部碰撞。同时，要密切观察小孩的症状变化，如有异常应及时就医。
需要注意的是，虽然大多数情况下小孩后脑勺摔个大包是不要紧的，但也不能掉以轻心。如果小孩出现严重症状或症状持续不缓解，应尽快就医，以便及时诊断和治疗。此外，对于年龄较小的小孩，家长应该更加小心，避免让其发生摔倒等意外情况。