胆脂瘤型中耳炎一般不会癌变，但有恶变风险。
胆脂瘤型中耳炎是中耳腔长期受到炎症刺激，由脱落的上皮细胞、角化物质及胆固醇等积聚而形成的囊状结构。其主要表现为耳内长期流脓、听力下降，部分患者还可能出现面瘫、眩晕等症状。
虽然胆脂瘤型中耳炎本身不会直接癌变，但如果不及时治疗，炎症长期刺激可能会导致中耳腔及周围组织发生病变，增加癌变的风险。此外，胆脂瘤型中耳炎还可能并发耳源性脑脓肿、面瘫等严重并发症，对患者的健康造成严重威胁。
因此，对于胆脂瘤型中耳炎患者，应及时就医，进行详细的耳部检查和评估，根据病情选择合适的治疗方法。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，以清除中耳腔内的病变组织，恢复听力。
同时，患者在日常生活中也应注意保持耳部清洁，避免耳道进水、感染，避免长时间佩戴耳机等，以预防胆脂瘤型中耳炎的发生和发展。
总之，胆脂瘤型中耳炎一般不会癌变，但有恶变风险，患者应重视并及时治疗。