一、心血管系统相关症状
糖尿病晚期患者心血管系统常出现多种严重症状。由于糖尿病会导致血管病变，使动脉硬化加剧，可能引发冠心病，表现为胸痛、胸闷等症状，疼痛可放射至肩背部等部位，且活动后往往会加重。这是因为高血糖状态会损伤血管内皮细胞，促进脂质沉积，导致冠状动脉狭窄，影响心肌供血。对于老年糖尿病患者，由于其身体机能衰退，心血管系统的代偿能力下降，这些症状可能更为明显且容易被忽视。
二、呼吸系统相关症状
糖尿病晚期可能出现肺部感染等呼吸系统并发症。患者会有咳嗽、咳痰，严重时可出现呼吸困难。这是因为糖尿病患者抵抗力下降，高血糖环境有利于细菌等病原体生长繁殖，容易引发肺部感染。例如，长期高血糖会影响白细胞的功能，使其吞噬病菌的能力减弱。对于有吸烟史的糖尿病患者，其呼吸系统原本就存在一定损伤，在糖尿病晚期更容易出现严重的呼吸系统症状。
三、神经系统相关症状
1.周围神经病变：患者会出现手脚麻木、刺痛、感觉减退等症状，这是由于长期高血糖损害了周围神经。糖尿病周围神经病变的发生与血糖控制不佳、病程较长等因素有关，常见于病程超过10年的糖尿病患者。随着病情进展，麻木和刺痛感可能会逐渐加重，影响患者的日常活动，如行走、抓握物品等。
2.自主神经病变：可影响胃肠功能，导致便秘或腹泻；影响膀胱功能，出现尿失禁或尿潴留；还可能导致体位性低血压，患者突然站立时出现头晕、眼前发黑等症状。自主神经病变的发生机制较为复杂，与血糖长期波动破坏自主神经纤维有关。老年糖尿病患者由于自主神经本身有一定退化，更容易受到高血糖的影响而出现自主神经病变相关症状。
四、泌尿系统相关症状
糖尿病晚期可能出现糖尿病肾病，表现为蛋白尿、水肿等。随着病情进展，肾功能逐渐恶化，最终可能发展为肾衰竭。糖尿病肾病的发生是由于高血糖引起肾小球微血管病变，导致肾小球滤过功能异常。对于患有糖尿病肾病的患者，尤其是合并高血压的患者，病情进展往往更快。
五、代谢紊乱相关极度消耗症状
患者会出现明显的体重下降、极度消瘦，这是因为机体不能有效利用葡萄糖，脂肪和蛋白质分解增加。同时，可能伴有严重的电解质紊乱，如低钠、低钾等，进一步加重身体的虚弱状态。这是由于糖尿病晚期患者的代谢功能严重失调，身体的能量代谢出现严重障碍。
六、临终前的特殊表现
在接近死亡时，患者可能会出现意识模糊、昏迷等情况，呼吸可能变得不规则，如出现潮式呼吸等，循环系统功能也会逐渐衰竭，表现为血压下降、脉搏细弱等。此时患者各器官功能都处于严重失代偿状态，身体已经无法维持正常的生理功能。对于糖尿病晚期患者的临终关怀，需要充分考虑其年龄、身体状况等因素，给予舒适的护理，尽量减轻患者的痛苦。例如，对于老年患者，要注意保持其皮肤清洁、舒适，维持合适的体位等。