子宫瘤出血和月经出血的区别主要在于以下几个方面：
1.出血时间：
子宫瘤出血：通常无固定时间，可能在月经间期、绝经后或怀孕期间出现。
月经出血：具有周期性，间隔时间一般为21至35天，平均约28天。每次出血持续时间通常为2至8天。
2.出血量：
子宫瘤出血：出血量可多可少，可能时多时少，甚至大量出血，导致贫血。
月经出血：出血量相对较为规律，一般不会过多或过少。
3.出血特点：
子宫瘤出血：可能伴有血块、腹痛、性交疼痛等症状。
月经出血：经血通常不凝固，无明显腹痛。
4.其他症状：
子宫瘤出血：可能还伴有白带异常、尿频、尿急、排尿困难等症状。
月经出血：一般无其他明显不适症状。
5.检查结果：
子宫瘤出血：通过B超、宫腔镜等检查，可能发现子宫内有肌瘤或其他病变。
月经出血：在正常情况下，妇科检查和B超通常无明显异常。
需要注意的是，以上只是一些常见的区别，具体情况还需结合个人的具体症状、体征以及相关检查来综合判断。如果出现异常阴道出血，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。此外，定期进行妇科检查对于早期发现和治疗子宫瘤等疾病非常重要。