一般来说，孕妇怀孕四个月时可以适当同房，但需注意以下几点：
1.孕期前三个月和后三个月应尽量避免同房，因为这两个时期胎儿尚不稳定，同房可能会引起流产或早产。怀孕四个月时，胎儿相对稳定，但仍需谨慎。
2.孕妇的健康状况也是决定是否可以同房的重要因素。如果孕妇有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、妊娠高血压、糖尿病等并发症，应避免同房，以免加重病情或对胎儿造成不良影响。
3.同房时应注意动作轻柔，避免压迫孕妇的腹部，同时也要注意卫生，避免感染。
4.每个孕妇的身体状况和孕期反应都不同，所以最好在同房前咨询医生的意见，以确保自身和胎儿的安全。
总之，孕妇在怀孕期间应尽量保持良好的生活习惯和健康状态，如有任何不适或疑虑，应及时咨询医生。