50岁女性月经一直不干净，可能是功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因引起。以下是可能的原因和建议：
1.功能失调性子宫出血：
原因：由于卵巢功能减退，导致激素分泌紊乱，子宫内膜失去激素支持，出现不规则脱落。
原理：无排卵性功血多发生在青春期和围绝经期女性，主要表现为月经周期紊乱、经量增多、经期延长或不规则阴道流血。
治疗：主要是止血、调整月经周期、促进排卵。可根据病情轻重，采用刮宫、激素药物治疗等方法。
2.子宫肌瘤：
原因：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能导致月经异常，如经量增多、经期延长等。
原理：肌瘤可能使宫腔增大、子宫内膜面积增加，影响子宫收缩。
治疗：根据肌瘤的大小、位置、症状等因素，选择观察、药物治疗或手术治疗。
3.子宫内膜息肉：
原因：子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能导致月经淋漓不尽。
原理：息肉可能影响子宫收缩和内膜修复。
治疗：息肉较小者可定期复查，较大者通常需要手术切除。
4.子宫内膜癌：
原因：子宫内膜发生癌变，可引起异常阴道流血。
原理：癌细胞破坏子宫内膜正常结构和功能。
治疗：以手术治疗为主，结合放疗、化疗等综合治疗。
需要注意的是，其他原因如子宫腺肌病、放置宫内节育器等也可能导致类似症状。如果50岁女性月经一直不干净，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，对维持月经正常也有一定帮助。