手发抖的原因可能有多种，以下是一些常见的原因：
1.特发性震颤：一种原因不明的手抖，常见于手部、头部或声音，尤其在紧张、疲劳、拿东西时加重。
2.帕金森病：中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少，从而引起震颤、肌肉强直、运动迟缓等症状。
3.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，可导致代谢率增加，从而引起手抖、心悸、出汗、消瘦等症状。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能会引起手抖。
5.低血糖：血糖过低时，大脑能量供应不足，可能导致手抖。
6.酒精戒断：长期酗酒者突然戒酒时，可能会出现手抖等戒断症状。
7.其他原因：如脑血管病、脑炎、中毒、肝性脑病等，也可能导致手抖。
如果手发抖的症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如甲状腺功能、脑电图、头颅CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。