脊柱两侧开始疼痛，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当，可能导致脊柱两侧的肌肉紧张、疲劳和疼痛。这种疼痛通常在休息后缓解。
2.脊柱疾病：脊柱本身的疾病，如脊柱侧弯、椎间盘突出、脊柱炎等，也可能引起脊柱两侧的疼痛。疼痛可能伴有其他症状，如麻木、无力、僵硬等。
3.肾脏疾病：肾脏位于脊柱两侧，肾脏疾病如肾结石、肾盂肾炎等可能导致疼痛。疼痛可能伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
4.妇科疾病：女性生殖系统疾病，如盆腔炎、宫颈炎等，可能引起脊柱两侧的疼痛。疼痛可能伴有白带异常、月经不调等症状。
5.外伤：脊柱两侧的软组织损伤、骨折、脱位等外伤也可能导致疼痛。疼痛通常在受伤后立即出现，并伴有肿胀、淤血等症状。
6.感染：感染性疾病，如脊柱结核、化脓性脊柱炎等，也可能引起脊柱两侧的疼痛。疼痛可能伴有发热、寒战等全身症状。
7.其他：心血管疾病、肋间神经炎、肿瘤等也可能导致脊柱两侧的疼痛。
如果脊柱两侧的疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、MRI、血液检查等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免过度劳累和长时间保持同一姿势。同时，可以使用热敷、按摩等方法缓解疼痛。