膝盖肿了有积液，可能是滑膜炎、半月板损伤、膝关节感染等原因引起。可以采取以下治疗方法。
1.休息：减少活动，避免长时间站立和行走，坐下时抬高患肢，以促进血液回流，减轻肿胀。
2.物理治疗：急性期可冷敷，减少积液生成；恢复期可热敷、按摩、针灸等，促进血液循环，缓解疼痛和肿胀。
3.药物治疗：疼痛明显时，可口服非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）或活血化瘀的中药（如三七片、云南白药等）缓解症状。也可在关节腔注射玻璃酸钠，营养软骨，润滑关节。
4.抽取积液：如果积液较多，影响膝关节活动，可在严格消毒下进行关节腔穿刺，抽出积液。
5.手术治疗：如果是半月板损伤、膝关节感染等原因引起的膝盖肿、有积液，可能需要手术治疗，如半月板修复或切除术、膝关节引流术等。
6.其他：严重的情况下，还可能需要佩戴支具或进行康复训练。
此外，在治疗期间，要注意膝关节保暖，避免受寒。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。如果膝盖肿、有积液的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。