痛经针灸可以选取以下穴位：
1.中极穴：在下腹部，脐中下4寸，前正中线旁开0.5寸。
2.气海穴：在下腹部，脐中下1.5寸，前正中线旁开0.5寸。
3.三阴交穴：在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。
4.地机穴：在小腿内侧，阴陵泉下3寸，胫骨内侧缘后际。
5.十七椎：在腰部，当后正中线上，第5腰椎棘突下凹陷中。
痛经是指女性在经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者。其主要病因为感受寒邪、情志不畅、起居不慎或先天禀赋不足等，导致冲任瘀阻或寒凝经脉，使气血运行不畅，胞宫经血流通受阻，以致经行腹痛。针灸治疗痛经具有通经止痛、调和气血的作用，通过刺激穴位，调整人体的气血和脏腑功能，从而达到缓解疼痛的目的。
需要注意的是，针灸治疗痛经需要在专业医生的指导下进行，操作不当可能会导致不良反应。同时，患者在经期应注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情舒畅，避免过度劳累和紧张。如果痛经症状严重，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。