腋窝里长了小肉芽可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.丝状疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤病，通常表现为单个或多个细长的丝状突起，颜色可以是正常肤色或浅棕色。丝状疣常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位，一般没有明显的症状，但可能会逐渐增多或增大。
2.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常发生在颈部、腋窝、腹股沟等部位。皮赘呈息肉状或乳头状，颜色可以是正常肤色或淡红色，表面光滑，质地柔软。
3.汗腺炎：汗腺炎是一种汗腺的炎症性疾病，可能导致腋窝或其他部位出现红肿、疼痛的小疙瘩。
4.其他原因：腋窝里长小肉芽还可能与其他皮肤疾病、感染、过敏反应等有关。
由于引起腋窝里长小肉芽的原因较多，且可能需要不同的治疗方法，因此建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，可能包括以下几种：
1.观察和等待：如果小肉芽没有明显的症状或变化，医生可能会建议观察一段时间，看看它们是否会自行消退。
2.药物治疗：根据病因，医生可能会开具外用或口服药物，如抗病毒药物、抗生素、抗炎药等。
3.物理治疗：如冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等，用于去除疣体或病变组织。
4.手术治疗：在某些情况下，如皮赘较大或药物治疗无效时，可能需要手术切除。
需要注意的是，在治疗过程中，应保持腋窝的清洁和干燥，避免搔抓或摩擦疣体，以免引起感染或传播。同时，应注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、衣物等，以防交叉感染。
此外，对于特殊人群，如孕妇、免疫力低下者等，腋窝里长小肉芽可能需要更加密切的关注和治疗。如果对腋窝里的小肉芽有任何疑虑或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。