贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。造成贫血的原因有多种:缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。贫血的病因,及病因导致症状的原理如下:
1.需铁量供不应求:这是贫血的主要原因。正常人体每天铁的需要量为1-3mg,生长发育的儿童、青少年、妊娠期和哺乳期妇女每天需铁量为3-5mg。当铁的需要量增加而摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血等情况,均可导致缺铁性贫血。
2.铁吸收障碍:常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少。此外,多种原因造成的胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆病等均可因铁吸收障碍而发生缺铁性贫血。
3.慢性失血:如月经过多、消化道出血、痔出血、鼻出血、咯血、血尿、阴道出血等,均可导致铁丢失过多,从而引起缺铁性贫血。
治疗方法:
1.病因治疗:明确病因,针对病因进行治疗。如月经过多引起的贫血,应积极治疗月经过多;消化道出血引起的贫血,应积极治疗消化道出血等。
2.补充铁剂:口服铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法。常用的口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。铁剂应在饭后服用,以减轻胃肠道反应。同时,可服用维生素C促进铁的吸收。
3.输血:如果贫血严重,血红蛋白低于60g/L,或出现严重贫血症状,如头晕、乏力、心悸等,可考虑输血治疗。
4.其他治疗:对于某些原因引起的缺铁性贫血,如慢性失血,还需积极治疗原发病,以减少铁的丢失。
在日常生活中,可通过以下方法预防贫血:
1.均衡饮食:多摄入富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类、蔬菜、水果等。同时,还应摄入富含维生素C的食物,以促进铁的吸收。
2.避免过度饮茶和咖啡:茶和咖啡中的鞣酸和多酚等成分可能影响铁的吸收,应避免饮用过多。
3.定期体检:定期进行体检,以便早发现、早治疗贫血等疾病。
总之,贫血是一种常见的疾病,可由多种原因引起。治疗方法主要包括病因治疗、补充铁剂、输血等。在日常生活中,可通过均衡饮食、避免过度饮茶和咖啡、定期体检等方法预防贫血的发生。
