心火旺可根据具体证型选择相应药物，如导赤丸适用于心经火热证，牛黄清心丸可用于热入心包等引起的心火旺情况，但具体用药需在医生辨证后确定。
一、实热心火旺
实热心火旺多因外感热邪或情志过激等引起，常见症状有心胸烦热、面红目赤、口干舌燥等。可选用黄连上清丸，该药有清热通便、散风止痛之效，能缓解实热心火旺所致的相关症状。但孕妇慎用，脾胃虚寒者禁用。
二、虚热心火旺
虚热心火旺多由阴液亏虚，虚火上炎所致，表现为心悸失眠、潮热盗汗、口燥咽干等。天王补心丹较为适用，其有滋阴养血、补心安神之功。不过，对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
三、不同人群心火旺用药注意
儿童心火旺时用药需格外谨慎，一般不建议自行用药，应在医生指导下选择小儿专用的清热泻火药物，且要密切观察用药反应。老年人心火旺用药也需谨慎，需考虑其肝肾功能等状况，遵医嘱选择合适药物。女性心火旺若处于经期等特殊时期，用药更要遵循医生建议，避免影响月经等生理状况。