孩子淋巴结炎主要是由感染引起的，具体原因如下：
1.感染：
病毒感染：如麻疹、风疹、传染性单核细胞增多症等。
细菌感染：如急性扁桃体炎、牙龈炎、中耳炎等。
结核菌感染：如肺结核、结核性淋巴结炎等。
2.免疫系统疾病：
免疫缺陷病：如艾滋病、先天性免疫缺陷综合征等。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
3.恶性肿瘤：
白血病：如急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等。
淋巴瘤：如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。
其他恶性肿瘤：如胃癌、食管癌、肺癌等转移至淋巴结。
4.反应性增生：
药物过敏：如青霉素、头孢菌素等药物过敏。
血清病：如注射破伤风抗毒素后。
其他：如变应性鼻炎、溃疡性结肠炎等。
5.组织细胞坏死性淋巴结炎：
病因不明：可能与病毒感染、免疫异常等有关。
好发于青少年女性：常伴有发热、淋巴结肿大、皮疹等症状。
6.其他：
淋巴结炎还可能与遗传、物理、化学等因素有关。
某些情况下，如恶性肿瘤、自身免疫性疾病等，淋巴结炎可能是全身性疾病的一部分。
需要注意的是，孩子淋巴结炎的具体原因需要根据临床表现、实验室检查等综合判断。如果孩子出现淋巴结肿大等症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。