小孩子淋巴结肿大的原因主要有以下几点：
1.感染：
病毒感染：如幼儿急疹、传染性单核细胞增多症等。
细菌感染：如扁桃体炎、牙龈炎等。
结核菌感染：如肺结核、结核性脑膜炎等。
2.免疫系统疾病：
免疫缺陷病：如艾滋病、先天性免疫缺陷病等。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
3.恶性肿瘤：
白血病：如急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病等。
淋巴瘤：如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。
实体瘤：如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等。
4.反应性增生：
药物过敏：如青霉素、头孢菌素等。
疫苗接种：如卡介苗、麻疹疫苗等。
其他：如川崎病、斯蒂尔病等。
如果发现小孩子淋巴结肿大，家长可以采取以下措施：
1.观察孩子的症状：如是否有发热、咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等。
2.检查淋巴结的大小、形状、质地、活动度等。
3.及时就医：医生会根据孩子的具体情况进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，有些情况下淋巴结肿大可能是正常的生理现象，如浅表淋巴结在感染、发热、疲劳等情况下可能会肿大。但如果淋巴结肿大持续时间较长、伴有其他症状或肿大明显，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。