膝盖下面的骨头疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.过度使用或损伤：过度使用膝盖，如长时间跑步、爬山或进行高强度运动，可能导致膝盖下面的骨头承受过多压力，引起疼痛。此外，创伤、跌倒或扭伤也可能导致骨头损伤。
2.炎症性疾病：例如类风湿性关节炎、骨关节炎等，可引起关节炎症，导致膝盖下面的骨头疼痛。
3.生长发育问题：青少年在生长发育过程中，可能会出现膝盖下方的胫骨结节骨骺炎，引起疼痛。
4.髌骨软化症：髌骨（膝盖骨）与股骨滑车之间的软骨磨损或损伤，可导致髌骨软化症，引起膝盖下方疼痛。
5.其他原因：营养不良、代谢性疾病（如痛风、骨质疏松）、感染、肿瘤等也可能引起膝盖下面的骨头痛。
如果膝盖下面的骨头痛持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他症状（如肿胀、发热、关节活动受限等），建议及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、磁共振成像等）来确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意休息，避免过度使用膝盖。可以使用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。同时，可以使用拐杖或手杖减轻膝盖的负担。如果疼痛严重，可以按照医生的建议服用止痛药。
需要注意的是，对于老年人或有其他健康问题的人群，膝盖下面骨头痛可能是更严重疾病的信号，如骨肿瘤等。因此，对于这些人群，应特别关注疼痛的变化，并及时就医进行详细的检查和诊断。