无创21三体高危，是否可以坚持生，需要根据具体情况进行综合判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.进一步检查：无创21三体高危只是一种初步的筛查结果，不能确诊。医生可能会建议进行羊水穿刺或其他进一步的检查，以确诊胎儿是否患有21三体综合征。这些检查可以提供更准确的诊断信息，但也存在一定的风险，如流产等。
2.胎儿健康：21三体综合征是一种常见的染色体异常疾病，患儿可能会出现智力障碍、心脏等其他器官的畸形。如果胎儿确实患有21三体综合征，需要认真考虑是否继续妊娠，以及对家庭和未来的影响。
3.家庭和个人意愿：每个家庭对于生育的价值观和意愿都不同。一些家庭可能更愿意冒险生下患有疾病的孩子，而另一些家庭可能会因为担心孩子的健康和未来而选择终止妊娠。个人的意愿和心理承受能力也是重要的考虑因素。
4.遗传咨询：遗传咨询师可以提供关于21三体综合征的遗传风险、检测方法、治疗选择等方面的信息，帮助家庭做出决策。遗传咨询师还可以提供情感和心理支持。
5.医生建议：最终的决策应该在与医生充分沟通后做出。医生会根据孕妇的年龄、孕周、无创21三体高危的程度、其他风险因素等综合评估，并提供个性化的建议。
需要注意的是，无创21三体高危并不意味着胎儿一定患有21三体综合征，但也不能完全排除。进一步的检查和咨询可以提供更准确的信息，帮助家庭做出明智的决策。在这个过程中，家庭应该充分了解相关信息，尊重彼此的意愿，并在需要时寻求心理支持。