孩子三周岁不会说话可能由多种因素导致，需及时关注并排查原因。
一、听力问题致不会说话
听力是语言发展的基础，若孩子存在听力障碍，会影响对语言的接收，进而导致不会说话。需带孩子到医院进行听力检测，明确听力情况。
二、自闭症引发不会说话
自闭症儿童常伴有社交障碍，表现为不愿与人交流，也不爱说话。要观察孩子是否存在目光对视差、对呼唤无反应等自闭症相关表现，必要时寻求专业机构评估。
三、语言环境缺失致不会说话
孩子成长过程中若缺乏丰富的语言刺激环境，如家长与孩子交流少等，也可能出现不会说话情况。家长应多与孩子进行语言互动，为孩子营造良好语言环境。
四、智力发育迟缓致不会说话
智力发育迟缓会影响孩子语言等多方面的发展，导致不会说话。需通过专业智力评估等方式来判断孩子智力发育状况。