孩子三周岁还不会说话可能是多种因素导致，需及时关注并排查原因。
听力问题导致
听力障碍是常见原因之一。若孩子存在听力问题，会影响其接收语言信息，进而影响语言发育。要带孩子到专业机构进行听力检测，明确听力状况。
自闭症因素
自闭症儿童也常出现语言发育迟缓甚至不会说话的情况。这类孩子往往伴有社交障碍，如回避目光接触、对他人呼唤无反应等表现，需及时到儿童心理科等相关科室评估诊断。
环境因素影响
家庭环境中若缺乏丰富的语言刺激，孩子接触语言机会少，也可能导致说话晚。比如家长与孩子交流过少，周围语言环境单一等，应营造丰富的语言交流环境，多和孩子进行语言互动。
神经系统发育异常
神经系统发育异常也可能引发语言问题。如脑发育迟缓等情况，需通过专业的神经系统检查等明确是否存在此类问题，以便进行针对性干预。