鼓膜炎能否自愈，与鼓膜炎的类型有关。具体如下：1.急性卡他性鼓膜炎：原因：因病毒感染引起，常见的病毒包括流感病毒、带状疱疹病毒等
症状：耳痛剧烈，可为胀痛、刺痛或烧灼样痛，可伴有听力下降、耳鸣等
治疗：多可自愈，一般不需要特殊治疗，可自愈。但如果疼痛剧烈，可使用布洛芬等止痛药缓解症状
预后：预后良好，一般不会遗留后遗症。2.急性化脓性鼓膜炎：原因：多由细菌感染引起，常见的细菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等
症状：耳痛剧烈，呈搏动性跳痛，可伴有听力下降、耳鸣、外耳道流脓等
治疗：需要使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。如果鼓膜已经穿孔，脓液流出后，疼痛可明显缓解
预后：预后较好，一般经过积极治疗，可痊愈。但如果治疗不及时，可能会导致鼓膜穿孔不愈合，影响听力。3.大疱性鼓膜炎：原因：病因不明，可能与病毒感染、机械损伤、过敏等有关
症状：耳痛剧烈，可伴有耳鸣、听力下降等。检查时可发现鼓膜上有大疱
治疗：多可自愈，一般不需要特殊治疗。如果疼痛剧烈，可使用止痛药缓解症状。大疱一般可在1~2周内自行吸收
预后：预后良好，一般不会遗留后遗症。
需要注意的是，鼓膜炎患者应注意休息，保持外耳道清洁，避免进水。同时，应避免用力擤鼻，以免导致鼓膜穿孔。如果出现耳痛、听力下降等症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。