小脑扁桃体下疝脊髓空洞症的手术治疗方法如下：
1.后颅窝减压术：通过手术打开枕骨大孔，解除小脑扁桃体下疝对延髓和上颈髓的压迫。
2.寰枕减压术：适用于寰枕畸形导致小脑扁桃体下疝的患者，手术目的是切除寰枕后膜、寰椎后弓及部分枢椎椎板，充分减压小脑扁桃体下疝和脊髓。
3.硬脑膜扩大修补术：对于存在脊髓空洞的患者，需要在手术中进行硬脑膜扩大修补，以防止脑脊液漏和空洞的进一步发展。
4.蛛网膜下腔重建术：在某些情况下，可能需要进行蛛网膜下腔重建，以恢复脑脊液的正常循环。
小脑扁桃体下疝脊髓空洞症是一种先天性发育异常性疾病，主要由于小脑扁桃体下部疝入椎管内，牵拉延髓及第四脑室，从而引起一系列症状。手术治疗的目的是解除神经压迫，缓解症状，防止病情进一步发展。