月经干净后同房出血可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因：
1.子宫颈疾病：如子宫颈息肉、子宫颈糜烂等，这些病变可能导致同房时出血。
子宫颈息肉：是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。可无明显症状，也可表现为阴道分泌物增多、白带带血、性交后出血等。
子宫颈糜烂：过去多认为是慢性子宫颈炎的一种病理改变，现认为是子宫颈柱状上皮异位，属于正常的生理现象。可无明显症状，也可表现为阴道分泌物增多、性交后出血等。
2.阴道炎症：如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症可能导致阴道黏膜充血、水肿，同房时容易出血。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性传播。主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、性交痛等，分泌物常为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味。
霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染引起，假丝酵母菌属于机会致病菌，当阴道菌群失调时容易发病。主要表现为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，白色稠厚，呈凝乳或豆腐渣样。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫颈时，也可能导致同房出血。
4.其他：如排卵期出血、放置宫内节育器、宫颈癌等也可能出现同房后出血的情况。
如果出现月经干净后同房出血的情况，建议及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免不洁性生活，保持外阴清洁。