手背上有好多白斑，可能是以下原因引起：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。白斑可出现在任何部位，呈瓷白色，形状不规则，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。伍德灯下白斑呈亮白色荧光。
2.贫血痣：这是一种先天性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺敏感性增高，局部皮肤缺血，从而出现白斑。白斑摩擦或加热后不发红，而周围正常皮肤变红。
3.花斑糠疹：这是一种由马拉色菌感染引起的浅表真菌病，好发于皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、颈部、上臂等。白斑上覆有鳞屑，可逐渐融合成片状，有时可出现色素减退或色素沉着。
4.老年性白斑：这是一种皮肤老化的表现，常见于50岁以上的人群，主要表现为米粒至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑，稍凹陷，无自觉症状。
5.其他：手背上的白斑还可能是其他原因引起的，如炎症后色素减退、特发性点状白斑、离心性后天性白斑等。
如果发现手背上有好多白斑，建议及时就医，明确诊断。伍德灯、皮肤镜、组织病理学检查等有助于诊断。如果是白癜风，需要积极治疗，以免病情进一步发展。如果是其他原因引起的白斑，一般不需要特殊治疗，但需要注意观察白斑的变化，如有扩大或增多，应及时就医。
此外，需要注意的是，一些系统性疾病也可能导致皮肤出现白斑，如白化病、斑驳病、黏膜白斑等。如果白斑伴有其他症状，如脱发、皮肤萎缩、瘙痒、疼痛等，或者白斑出现在黏膜部位，如口腔、阴道等，应及时就医，进行全面的检查和诊断。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，皮肤白斑的处理需要更加谨慎。孕妇应避免使用可能影响胎儿的药物，儿童应选择安全有效的治疗方法，老年人应注意皮肤的护理和保健。
总之，手背上有好多白斑可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议及时就医，避免自行用药或使用偏方，以免延误病情。同时，要注意皮肤的护理和保健，避免长时间暴露在阳光下，保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦。