肛门上边长了一个一碰就疼的疙瘩，可能是多种肛肠疾病引起，需及时关注具体表现以明确情况。
一、血栓性外痔
多因排便用力、剧烈活动等致肛周皮下静脉破裂，血液淤积形成血栓。表现为肛门突发肿物，疼痛较剧烈，触碰痛明显，肿物呈暗紫色。
二、肛周脓肿
常由肛腺感染引起，开始为肛周皮下硬结，逐渐红肿热痛，病变处有明显压痛的肿物，随病情发展疼痛加剧，可伴有发热等全身症状。
三、肛裂伴前哨痔
长期便秘等致肛管皮肤裂伤，继发感染形成前哨痔，表现为肛门肿物，排便时及便后疼痛明显，触碰疙瘩也会疼痛，还可伴有便血。
四、肛门尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染所致，肛门周围出现单个或多个疙瘩，质地较软，触碰时可有疼痛，多有不洁性生活史。
出现这种情况应注意保持肛门清洁，避免搔抓刺激，及时就医明确诊断，以便采取相应治疗措施，尤其特殊人群如孕妇、儿童等更需谨慎处理，遵循医生指导进行合适的诊疗。